RESUMOObjetivo:avaliar a acurácia da tomografia computadorizada no diagnóstico de lesões do trauma cervical penetrante.Métodos:estudo retrospectivo descritivo observacional realizado através da revisão de prontuários de todos os pacientes vítimas de trauma cervical penetrante que foram operados e submetidos à tomografia computadorizada no pré-operatório.Resultados:a amostra final compreendeu 30 pacientes, sendo 96,7% do sexo masculino e a mediana de idade foi 28 anos. A maioria dos pacientes sofreu ferimento por arma de fogo (FAF) em 56,7% dos casos e 33,3% foram ferimentos por arma branca (FAB). A zona do pescoço mais acometido foi a zona II (77,8%) e no lado esquerdo (55,2%). Em relação às estruturas lesadas, a tomografia computadorizada (TC) mostrou 6,7% de lesões em vias aéreas e durante a operação encontrou-se 40% de alterações (p=0,002). A tomografia computadorizada detectou 10% de leões do esôfago e faringe, durante a operação encontrou-se 30% de lesões (p=0,013). Já, para análise de danos vasculares, a TC se mostrou, na maioria dos casos, fidedigna aos achados durante o procedimento operatório.Conclusão:apesar do grande uso da tomografia computadorizada no diagnóstico de lesões cervicais penetrantes, pode-se afirmar que este é um exame com baixa acurácia no diagnóstico de lesões de trato aerodigestivo, sendo importante uma correlação clínica para um bom diagnóstico. Já para lesões vasculares e de outras estruturas, a TC apresentou alto grau de sensibilidade e especificidade, sendo assim um bom exame a ser utilizado nesses casos.

ABSTRACTObjective:the study has the intention of evaluate the accuracy of computed tomography for the diagnosis of cervical lesions on penetrating neck trauma and also identify the most frequent mechanisms of trauma. Most injured structures, determine the age range and the most prevalent sex.Methods: observational descriptive retrospective study executed by the systematic retrospective review of medical records of all patients victims of penetrating neck trauma that went through surgery and CT scans, admitted into Hospital do Trabalhador, between January 2009 and December 2013.Results:the final sample was of 30 patients, 96.7% of the male sex, the median age was of 28 years old. Most patients suffered injuries by gun (56.7%) and 33,3% suffered stab wounds. The most stricken area of the neck was Zone II (77.8%) and the left side (55.2%). Regarding the structures injured, the CT showed 6.7% lesions on airways but the surgery showed 40% of damaged, with a value of p=0.002. As to damages of the esophagus and pharynx the CT detected 10% of lesions, while surgery found 30% of lesions, therefore with a significant value of p=0.013. As for the analysis the CT showed reliable. As for the analysis of vascular damage, the CT showed to be, in most cases, reliable to the findings during the surgical act.Conclusion:besides the great use of CT for the diagnosis of penetrating neck injuries we can say that this is an exam with low accuracy for the diagnosis of lesions of aerodigestive tract, therefore it is important a clinical correlation for a good diagnosis.as for the vascular lesions and of other structures, the CT had high sensibility and specificity, thus a good exam to be used in overall.

A dinâmica das variáveis físico-químicas, biológicas e hidrográficas, em escalas temporal e espacial, sua variabilidade e tendências, permite avaliar a qualidade ambiental de estuários. Esse trabalho descreve as flutuações da qualidade de água da Baía de Guaratuba, sul do Estado do Paraná. Foram amostrados doze pontos em campanhas bimensais (outubro/2002 a agosto/2003), em situação de sizígia e de quadratura, para a análise das variáveis pH, transparência, saturação de CO2, oxigênio dissolvido, clorofila-a, material particulado em suspensão e nutrientes inorgânicos dissolvidos (nitrato, nitrito, amônio, fosfato e silicato). Considerando as seis variáveis descritoras da qualidade de água (clorofila-a, profundidade de Secchi, saturação de CO2, fósforo e nitrogênio inorgânicos dissolvidos e oxigênio dissolvido), observou-se que a Baía apresentou estado trófico médio para baixo, i.e. de meso para oligotrófico, e que o seu metabolismo é predominantemente heterotrófico, ou seja, os processos de respiração superam os de produção. Foi verificada uma maior estratificação horizontal durante o período chuvoso e características relativamente mais homogêneas durante a estação mais seca. A qualidade da água na baía de Guaratuba parece ser controlada mais pelos aportes de material inorgânico e/ou orgânico associados a pluviosidade e/ou por variações com as fases de maré vazante e enchente.

An environmental assessment of the estuarine waters of Guaratuba bay, Paraná State, Brazil, is provided through the analysis of physical-chemical, biological and hydrographic dynamics. Twelve stations with a bi-monthly frequency (from October/2002 until August/2003) were sampled during spring and neap tides for the determination of pH, Secchi depth, CO2 saturation, dissolved oxygen, chlorophyll, suspended particulate matter and dissolved inorganic nutrients (nitrate, nitrite, ammonium, phosphate and silicate). Based on the evaluation of six parameters (chlorophyll, Secchi depth, CO2 saturation, dissolved inorganic nitrogen and phosphorus and dissolved oxygen), Guaratuba Bay shows a low to medium trophic status, i.e. from meso- to oligotrophic, and a predominant heterotrophic metabolism, meaning that respiration overcomes primary production. Horizontal stratification was observed during the rainy season, while during the dry season the system showed more homogeneous conditions. Inorganic and/or organic matter in Guaratuba Bay seem to be controlled mainly by the seasonality of precipitation and/ also by ebb and flood tidal phase variations.